Askep Dermatitis

DERMATITIS

Created by M.Nurman Akhmad

Dermatitis adalah :

Suatu penyakit yang menyerang pada kulit dengan gejala yang paling umum yaitu pruritus atau gatal-gatal. Gejala lain yang tampak adalah kemerahan (inflamasi eritema), tonjolan-tonjolan berisi air (vesikulasi), keluar nanah (eksudasi), dan pembentukan sisik. Tanda-tanda tersebut tidak selalu timbul pada saat yang sama. Penyakit ini bersifat kambuhan dan dapat menjadi kronis.

Dermatitis madidans (basah) berarti terdapat eksudasi/nanah

§  terdapat vesikel-vesikel (tonjolan berisi air) yang berkelompok dan kemudian membesar.

§  dapat disertai bula (lepuh) atau pustule (tonjolan berisi nanah), jika desertai infeksi.

Dermatitis sika (kering) berarti tidak madidans

§  Bila gelembung-gelembung mongering maka akan terlihat erosi  atau ekskoriasi (mengelupas) dengan krusta (luka kering).

Pada stadium tersebut terjadi deskuamasi, artinya timbul sisik-sisik. Bila proses menjadi kronis tampak likenifikasi (tonjolan-tonjolan kecil dan padat yang banyak dan bergerombol) dan terjadi perubahan warna menjadi lebih gelap (hiperpigmentasi) atau lebih terang (hipopigmentasi).

Penyebabnya:

§  Penyebab dermatitis kadang-kadang tidak diketahui.

§  Merupakan kombinasi dari herediter/keturunan dan faktor lingkungan

§  Sebagian besar merupakan respon kulit terhadap agen-agen, misalnya zat kimia, protein, bakteri, dan fungus/jamur.

Tanda dan gejala:

1. Radang akut (dolor), terutama pruritus (gatal-gatal)
2. Kenaikan suhu (kalor)
3. Kemerahan (rubor)
4. Pembengkakan (tumor atau edema)
5. Gangguan fungsi kulit (fungsiolesa)
6. batas kelainan kulit tidak tegas/sulit dibedakan
7. Bentuk kelainan kulit sangat beragam, dapat timbul secara serentak atau berturut-turut.
8. Pada permukaan timbul eritema/kemerahan dan edema/pembengkakan.
9. Edema sangat jelas pada kulit yang longgar, misalnya: muka (terutama kelopak mata dan bibir) dan alat kelamin bagian luar
10. Infiltrasi biasanya terdiri atas papul/tonjolan kecil berisi padat

Penanganan:

Prinsip umum

1.       Dermatitis basah (madidans) harus diobati dengan kompres terbuka.

2.      Dermatitis kering (sika) diobati dengan krim atau salep.

3.      Bila dermatitis akut, diberi kompres.

4.     Bila sub akut, diberi losio (bedak kocok), pasta, krim, atau linimentum (pasta pendigin).

5.      Bila kronik diberi salep.

6.     Mandikan anak dengan air hangat

7.      Berikan obat gosok segera setelah anak mandi

8.      Jaga kuku anak agar selalu pendek

9.     Pilihkan bahan pakaian anak terbuat dari katun halus

10.  Pertimbangkan untuk menggunakan antihistamin untuk membantu istirahat tidur dan menurunkan ketegangan pada malam hari (mintalah petunjuk petugas kesehatan)

11.     Jaga anak dari kedinginan maupun cuaca panas

12.   Kenali tanda-tanda infeksi dan lakukan penanganan secara tepat

13.   Coba hibur anak dengan memberi aktivitas yang menyenangkan

14.   Identifikasi dan hindarkan sumber-sumber alergen dan iritan